Camper's Name | Nombre de su hij@: *

First Name

Last Name

Camper's Birth Date | Fecha de nacimiento del participante: *

MM

DD

YYYY

Full-day or Half-day | Día completo o medio día: *

Full-day | Día completo

Morning only (AM) | Solo por la mañana (AM)

Afternoon only (PM) | Solo por la tarde (PM)

Full-day or Half-day | Día completo o medio día:

Full-day | Día completo

Morning only (AM) | Solo por la mañana (AM)

Afternoon only (PM) | Solo por la tarde (PM)

Full-day or Half-day | Día completo o medio día:

Full-day | Día completo

Morning only (AM) | Solo por la mañana (AM)

Afternoon only (PM) | Solo por la tarde (PM)

Full-day or Half-day | Día completo o medio día:

Full-day | Día completo

Morning only (AM) | Solo por la mañana (AM)

Afternoon only (PM) | Solo por la tarde (PM)

Full-day or Half-day | Día completo o medio día:

Full-day | Día completo

Morning only (AM) | Solo por la mañana (AM)

Afternoon only (PM) | Solo por la tarde (PM)

Full-day or Half-day | Día completo o medio día:

Full-day | Día completo

Morning only (AM) | Solo por la mañana (AM)

Afternoon only (PM) | Solo por la tarde (PM)

Full-day or Half-day | Día completo o medio día:

Full-day | Día completo

Morning only (AM) | Solo por la mañana (AM)

Afternoon only (PM) | Solo por la tarde (PM)

Parent/Guardian Name | Nombre de padre/tutor *

First Name

Last Name

Parent/Guardian Phone | Número de teléfono de padre/tutor *

(###)

###

####

Parent/Guardian Preferred Language for Communications | Idioma preferido de padre/madre/tutor para las comunicaciones *

English

Español

Emergency Contact (other than main guardian) | Contacto de emergencia (que no sea el tutor principal) *

First Name

Last Name

Emergency Contact Phone Number | Número de teléfono del contacto de emergencia *

(###)

###

####

Emergency Contact Preferred Language | Idioma preferido del contacto de emergencia *

English

Español

Additional Adult's Phone Number | Número de teléfono del adulto adicional con permiso para recoger al participante:

(###)

###

####

Additional Adult's Preferred Language | Idioma preferido del adulto adicional con permiso para recoger al participante:

English

Español

FOR CAMPERS AGES 13-15 ONLY: I give permission for my child to sign themselves in/out of camp. | SOLO PARA PARTICIPANTES DE 13-15 AÑOS DE EDAD: Le doy permiso a mi hij@ para que se registre al entrar y salir del campamento.

YES | SÍ

NO

I understand my child may be photographed by Clay Art Center staff during camp and I give permission to Clay Art Center to use those photos for Clay Art Center print and web promotion. | Entiendo que puede ser que fotografíen a mi hij@ durante la clase y le doy permiso a Clay Art Center a usar esas fotos para promociones imprimidas y en línea. *

YES | SÍ

NO

I have read and agree to Clay Art Center Camp Policies and Procedures. | He leído y acepto las Políticas y Procedimientos del Campamento de Clay Art Center. *

YES | SÍ